2024년 백일해 유행 확산 및 예방 방법

2024년 백일해 유행 확산 및 예방 방법

올해 백일해 환자가 전국적으로 급격히 증가하여 많은 주의가 요구되고 있습니다. 질병관리청은 백일해 환자 수가 6,986명에 달하며, 백일해균(B. pertussis)과 근연종(B. holmesii)이 동시에 유행하는 상황임을 발표했습니다. 특히 4월 중순부터 급격히 증가한 백일해 환자 수는 6월부터 급격히 상승하면서 전국적으로 유행하고 있습니다. 이번 글에서는 백일해의 발생 현황, 주요 증상, 예방 방법 및 전문가 의견을 종합하여 자세히 살펴보겠습니다.

백일해 발생 현황

백일해는 올해 4월 중순부터 발생이 크게 증가하기 시작하여 6월부터는 급격히 증가하는 양상을 보이고 있습니다. 연령대별로는 13-19세가 59.1%(4,126명)를 차지하고, 7-12세가 32.9%(2,296명)를 차지하여 주로 소아청소년이 큰 비중을 차지하고 있습니다. 지역별로는 경기, 경남, 인천, 서울 순으로 발생률이 높았습니다.

• 경기: 1,594명 (22.8%)
• 경남: 1,455명 (20.8%)
• 인천: 946명 (13.5%)
• 서울: 678명 (9.7%)

이러한 데이터는 백일해가 특정 지역과 연령대에서 집중적으로 발생하고 있음을 보여줍니다. 특히 학교와 같은 집단생활 환경에서 전파가 쉽게 이루어질 수 있기 때문에, 해당 지역과 연령대의 예방 조치가 시급합니다. 경기와 경남 지역의 발생률이 높은 이유로는 인구 밀집도와 집단생활 환경이 주요 원인으로 지목되고 있습니다.

주요 증상 및 치료 방법

백일해 환자의 대부분은 기침 증상을 보였으며, 발작성 기침과 웁소리(whooping)는 일부에서 확인되었습니다. 환자의 평균 연령은 16.1세였으며, 증상 발생일부터 진단까지 평균 3.8일이 소요되었습니다. 입원 치료를 받은 환자는 21.6%로 나타났습니다.

• 주요 증상: 기침(99.4%), 발작성 기침(21.5%), 웁소리(16.7%)
• 평균 연령: 16.1세
• 진단 소요 시간: 평균 3.8일
• 입원 치료 비율: 21.6%

발작성 기침은 밤에 더욱 심해지는 경향이 있어 환자와 가족 모두에게 큰 고통을 주며, 기침 후에는 심한 피로감을 호소하는 경우가 많습니다. 웁소리는 기침 발작 후 숨을 들이쉴 때 나타나는 특유의 소리로, 이는 백일해의 대표적인 증상 중 하나입니다. 진단이 늦어질 경우 중증으로 진행될 가능성이 높아 신속한 진단과 치료가 중요합니다.

국내외 확산 상황

국내뿐만 아니라, 전 세계적으로도 백일해 확산세가 보고되고 있습니다. 미국은 7월 6일 기준으로 7,847명의 환자가 보고되었으며, 유럽연합 지역에서는 올해 첫 3개월 동안 총 32,037건의 사례가 보고되었습니다. 이러한 글로벌 확산세는 백일해가 단순한 지역적 문제가 아니라 국제적인 공중보건 문제로 대두되고 있음을 보여줍니다.

특히 유럽에서는 대규모 백신 접종 캠페인에도 불구하고 백일해 발생률이 높아지는 추세를 보이고 있으며, 이는 백일해균의 변이와 백신 효과 감소 등이 원인으로 지목되고 있습니다. 따라서 국제적인 협력과 정보 공유가 중요하며, 각국의 백신 접종 정책과 검사 방법을 비교 분석하여 효과적인 방역 대책을 마련하는 것이 필요합니다.

병원체 분석 및 검사법 도입

질병청은 백일해균 및 근연종의 동시 유행을 확인하고, 전국 시도 보건환경연구원에 근연종에 대한 검사법을 기술 이전하여 백일해균뿐만 아니라 근연종까지 검사가 가능하도록 조치하였습니다. 의료기관에서는 백일해 양성 시 근연종 여부를 추가로 확인하기 위해 검사 의뢰를 할 수 있습니다.

이러한 조치는 백일해의 정확한 진단과 효과적인 치료에 큰 도움이 될 것입니다. 근연종이 백일해와 유사한 증상을 보이기 때문에, 두 병원체를 정확히 구분하여 치료하는 것이 중요합니다. 질병청의 검사법 도입은 전국적인 확산 방지에 중요한 역할을 할 것으로 기대됩니다.

예방 접종 및 권고 사항

전문가들은 높은 예방 접종률과 신속한 진단·치료 상황 등을 고려할 때, 지나친 불안은 필요 없다고 평가했습니다. 다만, 1주 이상 기침이나 확진자 접촉 후 유증상이 있을 경우 마스크를 착용하고 신속히 진료를 받는 것이 중요합니다. 또한 백일해균과 근연종을 분류할 수 있는 공공 분석 체계를 활용하여 정확한 진단과 치료가 이루어지도록 해야 합니다.

특히 1세 미만 영아는 빠짐없이 2·4·6개월에 적기 접종을 하는 것이 중요하며, 고위험군(면역저하자, 중등증 이상 만성폐쇄성 폐질환자) 및 영아 돌봄 종사자, 65세 이상 성인에게도 Tdap 접종을 적극 권고하고 있습니다. 예방 접종은 백일해 확산을 막기 위한 가장 효과적인 방법 중 하나로, 모든 연령대에서의 접종률을 높이는 것이 중요합니다.

일상생활에서의 예방 수칙

질병청은 소아·청소년 중심으로 유행이 확산되는 추세를 고려하여, 학부모와 선생님들에게 일상생활에서 손 씻기, 마스크 쓰기 등 기침 예절을 실천하도록 적극적인 지도를 당부했습니다. 감염 시 중증으로 진행할 가능성이 높은 1세 미만 영아와 고위험군, 영아 돌봄 종사자, 65세 이상 성인, 임신부 및 11~12세 아동은 적기에 예방접종을 받는 것이 중요합니다.

또한, 학교와 유치원 등 집단생활 시설에서는 정기적인 소독과 환기를 통해 감염 확산을 방지해야 합니다. 기침 예절을 철저히 지키고, 유증상자는 즉시 격리하여 추가 전파를 막는 것이 중요합니다. 학부모들은 자녀가 기침 증상을 보일 경우 신속히 의료기관을 방문하여 진료를 받도록 해야 합니다.

결론

백일해는 현재 국내외에서 급격히 확산되고 있는 감염병으로, 특히 소아청소년에게 많이 발생하고 있습니다. 높은 예방 접종률과 신속한 진단, 치료를 통해 확산을 막는 것이 중요하며, 일상생활에서의 예방 수칙을 철저히 지키는 것이 필요합니다. 질병관리청의 지침을 따라 예방 접종을 적기에 받고, 증상이 나타나면 신속히 진료를 받는 것이 최선의 방어책입니다.

백일해의 예방과 관리를 위해 개인과 사회 모두가 함께 노력해야 합니다. 예방 접종과 더불어 기침 예절을 지키고, 정기적인 건강 검진을 통해 질병을 조기에 발견하고 치료하는 것이 중요합니다. 질병관리청과 보건 당국의 지침을 준수하며, 백일해의 확산을 막기 위한 노력을 지속해야 합니다.